談及"保健"，我們自然想到了老年人，其實，學齡前兒童的眼睛更應該保健。因為兒童時期是視覺發育的敏感期，一旦在此時期內發生眼病，則可能給患兒造成嚴重后果，甚至是終生視力殘疾。

3歲前是嬰幼兒視力發育關鍵期

嬰幼兒視力發育有兩個重要的時期。8歲之前是敏感期，3歲以前又是關鍵期。在敏感期，視覺環境影響視覺系統的發育，視覺系統對異常刺激表現出超常的敏感。惡劣的視環境易導致兒童視覺問題出現。

衛計委推出了"0"歲干預方案，即以"0"歲為起點的基礎普篩，能及早發現雙眼發育低常和兩眼不均，為兒童雙眼視覺功能的發育贏得寶貴時機。關注學齡前兒童眼保健還在于，在此階段的兒童出現問題有時不能準確地表達其視覺狀況，家長不能及發現，導致病情延誤，造成視覺受損。視覺問題，會給孩子帶來很多的影響。首先可能會影響到孩子的學習，造成學習障礙、感覺遲緩，其次研究發現視力不好會造成某些孩子社會情感發育異常。

兒童的視覺發育有一個過程：

嬰兒出生1個月，能感覺到亮光；

2-3個月能看到父母的輪廓，嬰兒在2個多月時色覺就有了很大的發展，到3個多月時已能辨別彩色與非彩色。嬰兒對色彩有偏愛，喜歡看明亮鮮艷的顏色，尤其是紅色，不喜歡看暗淡的顏色；

4-5個月，可注視自己的小手；6-8個月可追著大玩具看；

9-12個月可看清手里的小玩具；

1歲時，應具備0.2-0.25的視力；

2歲應該有0.5的視力；

幼兒園小班視力能達到0.7；

中班時視力基本達到0.8，大部分孩子在5歲視力可達到1.0。

兒童眼部常見幾大問題

學齡前兒童常見的眼部問題有：斜視、弱視、眼外傷及屈光不正。下面就這幾個問題分別談一下：

斜視：指雙眼不能同時注視同一目標，視軸呈分離狀態，其中一眼注視目標，另一眼偏向目標一側。

家長發現孩子斜視，應及時帶孩子去醫院就診。醫生會根據孩子的情況看是否立即手術，還是先進行眼鏡矯正。有些家長認為孩子太小不宜手術，或斜視能慢慢好轉，這種觀點是錯誤的，因為一旦錯過了孩子視覺發育的關鍵期，孩子的雙眼視功能受到影響，即使長大后再進行手術，雖然外觀得到了改善，但立體視功能喪失，也會影響到將來的就業。

弱視：目前我國有弱視兒童1000多萬，只有小部分兒童得到有效處理。

重度弱視患者的視力不足0.1，如不能及時救治，延誤了時機，單眼視力就難于恢復到正常水平。一般而言：超過12歲，弱視難度大、品質差，甚至終生視力低下。

斜視性弱視和屈光參差性弱視者，兩只眼的視力相當懸殊，在日常生活中，只用一只眼看東西，沒有雙眼視覺，也沒有立體視覺。

弱視的孩子如不能得到及時矯正，將來不能從事一些對雙眼視要求較高的職業，例如：測繪、制圖、手術、駕駛。

家長如何早期發現孩子弱視？

首先按照要求到婦幼保健院進行基礎篩查，其次在日常生活中，可以在孩子玩耍時輪流遮住孩子一只眼睛，當遮住某眼時孩子表現出煩躁、推家長的手或哭鬧等，表明孩子的未遮眼有問題，要及時帶孩子就診。另外，家長應教會孩子辨認視力表，方便醫生根據孩子視力情況判斷其視覺發育狀況。家長應按照醫生的要求進行遮蓋，不要以為視力到達1.0就是完成了，還應定期復查，防止復發。

平時要關注孩子的用眼狀況，鼓勵孩子多到室外玩耍；注意讀書寫字的距離，一般30分鐘左右要休息10分鐘；看電視每次不要超過30分鐘，玩電腦、IPAD以及手機每次不要超過20分鐘，每天不宜超過1小時；在教孩子寫字時要注意握筆姿勢，不正確的握筆姿勢不但會造成骨骼變形、手型扭曲、產生視疲勞，同時由于擋住筆尖，頭部必然斜向下貼近書本，使焦點向后離焦，產生近視。避免孩子偏食以及吃過甜的食品。

特別提醒

家長要教育孩子避免玩耍尖銳物品（筆尖、針頭、細小的棍棒）；避免猛跑、急速轉身等易失控動作；清潔劑要放到孩子不能觸碰的地方；不能觀看電焊、紫外線燈等。一旦孩子發生眼外傷，家長要沉著冷靜、就近就醫，如果是化學性，可用水大量水徹底沖洗，然后盡快送孩子去醫院。